Graviditet och munhälsa
En god munhälsa är en viktig del av en persons allmänna hälsa, och munhälsan spelar en roll både när man planerar en graviditet och under graviditeten.
Det är viktigt att ta hand om tand- och munhälsan, särskilt när graviditetsrelaterade frågor är aktuella. Även mannens munhälsa påverkar fertiliteten. Enligt undersökningar kan inflammationer i munnen, såsom sjukdom i tändernas stödjevävnader under tandköttet eller parodontit, göra det svårare att bli gravid. Hos kvinnan kan inflammationer i munnen predisponera för olika graviditetskomplikationer, såsom missfall, havandeskapsförgiftning, för tidig förlossning och låg födelsevikt hos barnet.
Parodontit kan vara symtomfri i början
Parodontit är en vanlig folksjukdom som fortskrider med mindre symtom och förstör tändernas stödjevävnader. Parodontit orsakar bara få symtom, så sjukdomen kan fortskrida långt utan att patienten märker det. Om sjukdomen inte behandlas leder den till tandförlust, skadar hela tanduppsättningen och är till skada också för den allmänna hälsan.
Under graviditeten får orala inflammationer ännu en ytterligare gynnsam möjlighet när hormonella förändringar under graviditeten försämrar munnens motståndskraft mot plack som ackumuleras på tandytan. Den gravida kvinnans hormonfunktion genomgår förändringar, vilket leder till att munnen försuras, det vill säga att pH-värdet i saliven minskar. Saliven förebygger hål genom att återställa pH-värdet i munnen från surt till normalt efter ätande och genom att hjälpa till att mineraler som upplösts av syror återställs på tandytan. När denna korrigerande effekt av saliven minskar ökar risken för hål i tänderna och tandköttsinflammationer förvärras lätt till parodontit.
Hur munhälsan påverkar fostret
Sjukdomsalstrare, det vill säga patogener, vid parodontit kan sprida sig direkt från munnen genom blodomloppet till foster-moderkaksområdet och orsaka till exempel en fjärrinfektion där. Dessutom kan en oral inflammation påverka foster-moderkaksområdet även indirekt när moderns kropp reagerar på en infektion i munnen eller på en låggradig inflammation som orsakats av parodontit i moderns kropp.
Därför är regelbunden tandrengöring och hälsosamma matvanor särskilt viktiga, och det är tillrådligt att behandla din mun och dina tänder senast när du planerar en graviditet.
Dessutom, för att säkerställa en god utveckling av barnets tänder, är det tillrådligt att mamman tar kalcium och D-vitamin och äter mångsidigt i allmänhet under graviditeten i enlighet med rådgivningsbyråns anvisningar.
Munvårdsåtgärder under graviditet
- Under graviditeten bör man undvika omfattande behandlingsåtgärder hos tandläkaren. Därför är det bra att behandla munnen redan när man planerar en graviditet och ta hand om regelbundna orala undersökningar hos tandläkaren.
- Under första trimestern kan man genomföra en grundläggande undersökning av munnen och åtgärder som förebygger orala sjukdomar. Ibland kan illamående försvåra behandlingen eller förhindra behandlingen helt och hållet.
- Om det finns ett behov av korrigerande behandling är det bäst att utföra den under den andra trimestern.
- Under den sista trimestern undviks behandlingsåtgärder till exempel eftersom behandlingspositionen hos tandläkaren kan kännas besvärlig och barnet kan trycka på de inre organen, mellangärdet och/eller stora blodkärl, vilket kan orsaka yrsel.
- Akuta besvär behandlas under hela graviditeten.
- Under graviditeten är till exempel användningen av smärtstillande medel mer begränsad.
- Det finns ingen anledning att undvika bedövning under graviditeten. Tänder kan bedövas precis som vid andra tidpunkter.
- Röntgenbilder kan tas vid behov, det behöver inte skjutas upp till tiden efter graviditeten. Inget ytterligare skydd behövs heller. Mängderna av strålning är mycket små och strålningen riktar sig inte direkt mot bukområdet. Läs mer om tandröntgen på Strålsäkerhetscentralens (STUK) webbsidor.
